"Er blijft een neerwaartse trend in het percentage gebruikers met een toegewezen huisarts, en grote heterogeniteiten op regionaal niveau, met een impact op indicatoren van toegang tot gezondheidszorg in eerstelijnsgezondheidszorgunits (PHC)", waarschuwt de Regelgevende Gezondheidsautoriteit (ERS) in een monitoringrapport dat vandaag is vrijgegeven.

Volgens gegevens van het transparantieportaal van de Nationale Gezondheidsdienst (SNS) die door het agentschap Lusa zijn geraadpleegd, hadden eind april van dit jaar 1.565.880 gebruikers op het Portugese vasteland geen huisarts, 26.658 meer dan in de maand daarvoor.

De ERS-monitoring van de toegang tot LVT geeft aan dat vorig jaar 24,6% van de gebruikers die bij LVT waren ingeschreven geen huisarts toegewezen hadden gekregen, een percentage dat is gestegen ten opzichte van 18,2% in 2021 en 19,2% in 2022.

De Algarve is de tweede regio op het Portugese vasteland met de meeste mensen zonder toegang tot een huisarts en huisarts, een scenario dat zich de afgelopen drie jaar ook negatief heeft ontwikkeld - 15,1% in 2021, 17,6% in 2022 en 20% in 2023.

Volgens ERS-gegevens was er in Alentejo de grootste procentuele toename van het aantal mensen zonder huisarts - acht procentpunten -, van 9,4% in 2021 tot 17,3% in 2023.

In het Centrum steeg het aantal geregistreerde personen zonder toegewezen huisarts tussen 2021 en 2023 van 6% naar 12,6%.

De regio Noord springt er positief uit in deze indicator, aangezien slechts 2,3% van de gebruikers die geregistreerd staan in gezondheidscentra geen huisarts toegewezen hebben gekregen in het afgelopen jaar, een lichte stijging ten opzichte van 1,9% in 2021 en 2,2% in 2022.

Eind 2023 had 83,5% van de in het CSP ingeschreven zorgvragers een huisarts toegewezen gekregen op het Portugese vasteland, waarmee de dalende trend zich voortzet met 2,1 punten ten opzichte van 2022 en 5,3 punten ten opzichte van 2021.

Het noorden had het hoogste percentage geregistreerde gebruikers met een toegewezen huisarts (97,6% in 2023), terwijl dit cijfer in LVT daalt tot ongeveer 70%.

Volgens gegevens van de regelgevende instantie bereikte het gebruik van medische raadplegingen 69% in 2023, waarbij alle regio's deze neerwaartse trend volgen.

"Als we de percentages van gebruikers bij huisartsen vergelijken met de percentages van het gebruik van consulten, valt op dat de regio's LVT en Algarve in alle geanalyseerde jaren de laagste percentages vertoonden in deze indicatoren, wat suggereert dat de beschikbaarheid van huisartsen een belangrijke factor is die de toegang tot PHC in de SNS bevordert", waarschuwt de ERS.

In 2023 steeg het aantal face-to-face medische consulten met 3,7%, wat dezelfde trend volgt als in 2022, maar nog steeds lager is dan het aantal dat in 2019 werd geregistreerd (20.715.482).

Niet-face-to-face medische consulten registreerden in 2023 een daling van 6,3% ten opzichte van 2022, wat ook de trend van 2022 volgt.

De vergelijking van deze gegevens "lijkt te wijzen op een verandering in de manier waarop gezondheidszorg wordt verleend, met de versterking van face-to-face medische raadplegingen, ten koste van niet-face-to-face raadplegingen, en, aan de andere kant, de voorkeur voor niet-face-to-face verpleegkundige raadplegingen, in vergelijking met face-to-face", geeft de regelgevende instantie aan.

Wat betreft screenings voor oncologische ziekten, met uitzondering van mammogrammen, die een daling registreerden in 2023, stegen de overige geanalyseerde bevolkingsonderzoeken (colpocytologie en colon- en rectumkanker), die allemaal hogere waarden registreerden dan in 2019.

Volgens ERS, rekening houdend met het feit dat het Noorden betere indicatoren heeft en de regio is met het hoogste percentage model B Family Health Units, kunnen de "betere prestaties worden geassocieerd met het organisatiemodel van deze eenheden".

Met betrekking tot de hervatting van de zorgactiviteiten constateerde de ERS dat "het niet mogelijk was om de niveaus van 2019 te herstellen", het jaar vóór de Covid-19 pandemie, in de indicatoren van face-to-face consulten (medisch en verpleegkundig), consulten artsen thuis, percentage pasgeborenen met verpleeghuizen tot 15 dagen oud en consulten als gevolg van griep.