Uppgifterna, som framgår av rapporten om övervakning och övervakning av tuberkulos i Portugal från generaldirektoratet för hälsa (DGS), som offentliggjordes på världstuberkulosdagen, visar att av de 1 584 fall av tuberkulos som rapporterades var 1 461 nya fall och 123 var ombehandlingar.

Enligt dokumentet är migrantbefolkningen fortfarande en grupp som befinner sig i en mer utsatt situation, med en anmälningsfrekvens som är 3,6 gånger högre än det nationella genomsnittet (54,3 fall per 100 000 migranter 2023), och en ökning av andelen fall jämfört med 2022 (35,8 % 2023 och 30 % 2022).

Lissabon- och Tagus Valley-regionen och den norra regionen förblev de två regionerna med den högsta incidensen, med 18,2 respektive 16 fall per 100 000 invånare, belyser rapporten, som kommer att presenteras idag, i Porto, vid det möte som främjas av DGS "Tuberkulos i Portugal: epidemiologi och strategier".

"Det fanns 76 dödsfall, vilket motsvarar en dödlighet på 4,8 % i alla rapporterade fall, och dödsfallen är förknippade med andra comorbiditeter och även med en åldersgrupp över 75 år", sade chefen för det nationella tuberkulosprogrammet (PNT) i DGS, Isabel Carvalho, till Lusa.

Han noterade att det är en sjukdom som fortsätter att dominera hos män, vilket motsvarar 68,3% av de rapporterade fallen, och tillade att 2,8% av de rapporterade fallen inträffade hos barn och ungdomar under 15 år.

"Tuberkulos fortsätter att vara en sjukdom som har ett större fokus på befolkningsgrupper som befinner sig i en mer utsatt situation, oavsett om det rör sig om migrantbefolkning eller om den är kopplad till andra sociala faktorer, som missbruk, eller andra infektioner, som hiv-infektion eller andra kroniska sjukdomar, som dåligt kontrollerad diabetes eller till och med onkologiska sjukdomar", framhöll han.

Isabel Carvalho konstaterade att den vanligaste formen av sjukdomen fortfarande är lungsjukdom (70,8% år 2023), med en högre grad av smittsamhet, och framhöll att 51,4% av dessa lungsjuka fall var smittsamma.

I denna grupp visade fördröjningen fram till diagnos 2023 en median på 78 dagar, vilket var en betydande ökning jämfört med 2022 (53 dagar), men lägre än den nationella medianen (81 dagar), jämfört med 60 dagar 2010.

Direktören hävdade att det är "oerhört viktigt att behandlingen av lunginflammation inleds tidigt för att kontrollera denna smittsamhet och ge fördelar för patienten".

"Vi är fullt medvetna om att vårdpersonal är kapabla, men de måste tänka på tuberkulos tidigare (...) att inkludera tuberkulos på sin lista över diagnostiska hypoteser, särskilt när det finns luftvägssymtom, särskilt eftersom den vanligaste formen av tuberkulos fortsätter att vara lungformen, som också oundvikligen är den som är mest förknippad med överföring av sjukdomen i samhället", betonade han.

Under 2023 låg den fördröjning som tillskrevs patienten (från symtomdebut till första kontakt med hälso- och sjukvården) stabilt på cirka 43 dagar, medan den fördröjning som tillskrevs hälso- och sjukvården var 13 dagar.

Läkaren förklarade att de dagar som tillskrivs patienten är relaterade till andra faktorer, "nämligen att man inte vet hur man får tillgång till tuberkulosvård, eller att man inte värderar symtomen, eller att man inte har möjlighet att få tillgång till tuberkulosvård".

Han menade därför att det är viktigt att arbeta med alla lokala partner med de mest utsatta befolkningsgrupperna och hjälpa dem att känna igen symtomen och gå till specialiserade tjänster.

Antalet rapporterade fall av tuberkulos låg kvar på 14,9 fall per 100 000 invånare 2023, samma nivå som 2022, och har varit stabilt sedan åren med covid-19-pandemin.

"Det vi ville var att fortsätta se en minskning av antalet fall, men det har inte uppnåtts i år, vilket innebär att vi verkligen måste anpassa våra strategier", säger Isabel Carvalho.

"Om vi vet att tuberkulos är mer förknippad med vissa sociala riskfaktorer eller kroniska sjukdomar kan och bör vi fokusera våra strategier på dessa grupper för att bli mer lönsamma, det vill säga identifiera vilka som är smittade inom dessa grupper, erbjuda förebyggande behandling för att minska "boomen" av framtida nya sjukdomsfall", fortsatte han.