Terwijl type 1 verondersteld wordt een auto-immuunziekte te zijn (die optreedt omdat het lichaamseigen immuunsysteem de alvleeskliercellen heeft vernietigd die insuline aanmaken - het hormoon dat onze bloedsuiker/glucosespiegels in een normaal bereik helpt houden), ontstaat type 2 diabetes wanneer de bloedsuikerspiegel te hoog wordt doordat het lichaam niet langer genoeg insuline aanmaakt, of doordat insuline niet langer goed werkt (insulineresistentie).

Na verloop van tijd kan dit leiden tot een reeks mogelijke complicaties, waaronder schade aan zenuwen en bloedvaten die de ogen, nieren en voeten aantasten, en een verhoogd risico op hartaanvallen en beroertes.

Maar kun je diabetes type 2 echt omkeren?


Diabetes remissie

Natasha Marsland, senior klinisch adviseur bij Diabetes UK, zegt dat de term 'remissie' een nauwkeurigere manier is om hiernaar te kijken.

"Remissie van type 2 diabetes is wanneer uw bloedsuikers op lange termijn onder het diabetesniveau komen en daar minstens drie maanden blijven, zonder dat u glucoseverlagende medicatie nodig hebt. Door je bloedsuikers langdurig in een niet-diabetesbereik te brengen, worden de symptomen van diabetes en eventuele nieuwe schade die het aan je lichaam kan toebrengen, op pauze gezet.

"Remissie betekent niet dat je diabetes voor altijd verdwenen is, want je bloedsuikerspiegel kan weer stijgen - en we noemen het niet 'diabetes type 2 omkeren' omdat remissie geen genezing is voor diabetes type 2.

Je moet nog steeds regelmatig op controle komen om te zien of je diabetes type 2 goed werkt.

Je moet nog steeds regelmatig op controle komen en de ondersteuning krijgen die je nodig hebt om bestaande complicaties te behandelen of te beheersen."


Credits: PA;

Hoe werkt diabetesremissie?

"We weten uit bewijsmateriaal dat de sleutel tot remissie gewichtsverlies is. De kans op remissie is beter hoe eerder je het probeert na je diagnose," zegt Marsland.

"Als je zwaarlijvig bent, is de kans groter dat je type 2 diabetes in remissie gaat als je zo veilig mogelijk ongeveer 15 kg afvalt."

Gewicht is een van de risicofactoren voor type 2 diabetes, naast genetica en familiegeschiedenis, leeftijd en etniciteit (mensen van Zuid-Aziatische, Chinese, Afrikaans-Caribische en zwarte Afrikaanse afkomst lopen over het algemeen een hoger risico). Maar hoewel het een belangrijk onderdeel is van het plaatje voor remissie, wijst Marsland er ook op: "Gewichtsverlies is geen garantie om je type 2 diabetes in remissie te brengen. Maar afvallen als dat nodig is, kan wel een positieve invloed hebben op je dagelijkse gezondheid en welzijn en op je gezondheid op de lange termijn.

"De oorzaken van type 2 diabetes zijn meervoudig en complex, maar we weten dat het in veel gevallen wordt veroorzaakt door een opeenhoping van vet in de lever en alvleesklier, waardoor deze niet meer goed kunnen werken."

Voor sommigen kan een operatie om af te vallen of medicatie (zoals Ozempic en Wegovy) nuttig zijn. Voeding en gezond eten zijn ook belangrijk.


Diabetes type 2 en voeding

"Het meeste onderzoek toont aan dat gewichtsverlies de insulineresistentie en bloedglucosespiegels vermindert. We weten echter ook dat 10% van de mensen met diabetes type 2 een gezond gewicht heeft," zegt diëtist William Hadfield, specialist in diabetes.

"Mensen met type 2 die niet willen of kunnen afvallen, kunnen zich richten op het verminderen van de totale koolhydraatinname (bijv. brood, rijst, pasta, aardappelen, ontbijtgranen) en het verhogen van magere eiwitten (bijv. bonen, linzen, eieren, wit vlees, vis), evenals groenten en gezonde vetten (bijv.

Het op peil houden van de vochthuishouding met suikervrije vloeistoffen (bijv. water, suikervrije squash, ongezoete thee of koffie) en het alleen nuttigen van alcohol binnen de grenzen van wat wordt aanbevolen, kan helpen bij de algehele gezondheid, het beheersen van het hongergevoel en het vermijden van onnodige calorieën.

Voor alle mensen, maar vooral voor mensen met diabetes, is het belangrijk om toegevoegde suiker te vermijden, omdat dit in verband wordt gebracht met obesitas en tandbederf. Voor mensen met diabetes kan het bijdragen aan een hogere bloedsuikerspiegel. Deze voedingsmiddelen (zoals snoep, chocolade, sterk bewerkte voedingsmiddelen en dranken) hebben vaak weinig of geen voedingswaarde en bieden dus zelden voordelen voor de gezondheid," voegt hij eraan toe.


Maak keuzes die voor jou werken

Hadfield wil zich richten op duurzame veranderingen. "Kies een dieet dat bij jou en je leven past", zegt hij. "Denk na over elk aspect van je leven en hoe eten, drinken en levensstijl daarin passen en vind een manier die je in staat stelt je leven te leiden zoals jij dat wilt en die je ook ondersteunt bij het bereiken van je gezondheidsdoelen."

Hij stelt voor om "overdreven restrictieve en fad diëten te vermijden, tenzij onder toezicht van een getrainde en gekwalificeerde professional in de gezondheidszorg" en voegt eraan toe: "In zo'n snelle en direct resultaatgerichte wereld, kunnen we soms verwachten dat hetzelfde geldt voor onze gezondheid. Het is belangrijk om te erkennen dat soms langzame en gestage veranderingen echt de race om gezondheid en diabetes type 2 winnen."