Dessa tillstånd är en av de främsta orsakerna till sjuklighet och dödlighet i världen och drabbar både män och kvinnor. Det finns dock särdrag när det gäller den kvinnliga befolkningen, både när det gäller hur hjärt-kärlsjukdomarna yttrar sig och när det gäller riskfaktorer och behandlingar.

1. Skillnader i klinisk manifestation

Kvinnor kan uppleva mer atypiska symtom än män, särskilt vid händelser som hjärtinfarkt. I stället för typisk bröstsmärta kan kvinnor uppleva symtom som extrem trötthet, andfåddhet, illamående, rygg-, käk- eller nacksmärta, som kan misstas för andra tillstånd som inte har med hjärtat att göra.

Kvinnor kan också vara mindre benägna att uppfatta dessa symtom som hjärtrelaterade, vilket kan leda till att diagnos och behandling fördröjs.

2. Hormonernas inverkan

Kvinnliga könshormoner, särskilt östrogen, har en skyddande roll mot hjärt-kärlsjukdomar under en stor del av kvinnans reproduktiva liv. Östrogen kan bidra till att upprätthålla lägre kolesterolnivåer och främja kärlhälsan.

Efter klimakteriet minskar dock produktionen avsevärt, vilket ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar hos äldre kvinnor och gör dem mer mottagliga för hjärtsjukdomar.

3. Specifika riskfaktorer

Klimakteriet: Minskningen av östrogennivåerna efter klimakteriet ökar risken för hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor. Tidig menopaus, särskilt när den framkallas av kirurgi eller behandlingar som kemoterapi, kan öka risken ytterligare.

Graviditet: Vissa tillstånd som uppträder under graviditeten, t.ex. graviditetshypertoni, havandeskapsförgiftning eller graviditetsdiabetes, kan på lång sikt öka risken för hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor.

Användning av hormonella preventivmedel: Användning av orala preventivmedel kan öka risken för högt blodtryck, trombos och kardiovaskulära händelser, särskilt hos kvinnor som har andra riskfaktorer, t.ex. rökning och högt blodtryck.

Metabola störningar: Kvinnor med metabolt syndrom (som omfattar faktorer som fetma, högt blodtryck, höga glukosnivåer och dyslipidemi) löper ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Bilder: Bild tillhandahålls; Författare: Klient;

4. Dödlighet och överlevnad

Även om kvinnor tenderar att utveckla hjärt-kärlsjukdom senare i livet än män har de i allmänhet en högre dödlighet efter en hjärtinfarkt eller annan kardiovaskulär händelse. Detta kan bero på att kvinnor är mindre medvetna om symtomen, att behandlingen dröjer längre och att de svarar olika bra på behandlingen.

Dessutom har kvinnor en högre förekomst av samsjuklighet, t.ex. diabetes och högt blodtryck, vilket kan försvåra behandling och återhämtning från hjärt-kärlsjukdomar.

5. Behandling och diagnos

Behandlingar av hjärt-kärlsjukdomar baseras ofta på studier som huvudsakligen utförts på män, vilket kan leda till en mindre optimal strategi för kvinnor. Reaktionerna på behandling, t.ex. medicinering (t.ex. acetylsalicylsyra, statiner) eller ingrepp som kranskärlsstent, kan variera beroende på kön.

Tidig diagnos och intervention hos kvinnor kan vara mer utmanande på grund av den atypiska symtombilden och den lägre medvetenheten hos allmänheten om förekomsten av hjärtsjukdomar bland kvinnor.

Vanliga och specifika riskfaktorer hos kvinnor

Rökning: Rökning är en av de främsta riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdom och hos kvinnor har rökning en ännu mer skadlig effekt när den kombineras med användning av p-piller.

Fetma: Fetma har en direkt inverkan på hjärt-kärlhälsan, och kvinnor löper ökad risk på grund av förekomsten av bukfetma, som är förknippad med ökad kardiovaskulär risk.

Stress och psykosociala faktorer: Kvinnor kan påverkas mer av psykologisk och känslomässig stress, som har en direkt inverkan på hjärt-kärlhälsan. Dessutom kan stress bidra till riskbeteenden, som dålig kost och en stillasittande livsstil.


För mer information, vänligen kontakta Grupo HPA Saude på (+351) 282 420 400.