یہ صورت حال ان مریضوں کی تازہ کاری کی وجہ سے ہے جو بنیادی دیکھ بھال میں شرکت نہیں کرتے، یعنی وہ لوگ جنہوں نے پانچ سال سے زائد عرصے سے صحت مراکز کا استعمال نہیں کیا ہے اور جن کے پاس خاندانی ڈاکٹر تفویض نہیں ہے. اس طرح، ہر شہری جو “فہرست” سے ہٹا دیا جاتا ہے وہ کسی دوسرے کے لئے خالی جگہ کھولتا ہے جو خاندان کے ڈاکٹر کا انتظار کر رہا تھا.

نیشنل یوزر رجسٹر میں مریضوں کی تعداد میں کمی کے لئے دی گئی وجوہات میں ایڈریس، پیدائش اور اموات کی تبدیلی ہے. اس کے باوجود، ACSS خبردار کرتا ہے کہ کسی بھی وقت صارفین جو “غیر صارفین” کے زمرے میں آتے ہیں وہ بنیادی دیکھ بھال میں داخلہ کی درخواست کر سکتے ہیں.