Não és um lançador de basebol. Aqui estão os factos (não as minhas opiniões), a partir da mais recente investigação em revistas médicas de topo, como The Lancet, British Journal of Sports Medicine, American Journal of Sports Medicine e resultados de investigação de IA (não opiniões de IA). Durante o último século, os médicos têm vindo a oferecer tratamentos que em nada contribuem para a cura do ombro. Isso continua atualmente.

Nos últimos 25 anos de investigação, o "exercício" tem sido apontado como a cura. Mas porquê? O seu ombro ficou subitamente... fraco? É um lançador de basebol com 12 a 30 anos de idade que lança uma bola de basebol entre 95 a 105 milhas por hora, todos os dias? Não? Então o exercício não tem nada a ver com o seu ombro. Também lhe disseram que tem uma "inflamação"; isso não é um diagnóstico, é um sintoma de uma nova lesão.

Em média, os tratamentos típicos actuais para o ombro (agora o exercício) têm uma duração de 3 a 6 meses (e depois continuam durante toda a vida) e 50% dos doentes continuam a ter o problema ao fim de um ano. (Imagine se isso fosse verdade se tivesse uma fratura na perna! Inaceitável.) Razão? Tratar o problema errado com tratamentos ineficazes.

Comecemos pela investigação sobre os ombros que recomenda o exercício físico. É a tendência atual. 98% da investigação sobre o ombro tem sido baseada, direta ou indiretamente, no lançamento de uma bola de basebol à cabeça. A investigação estudou lançadores de basebol (com a maioria das lesões no ombro e no cotovelo) que sofreram lesões no ombro durante mais de 3 meses. Verificam que têm várias "fraquezas musculares". Eles "hipotetizam" que a fraqueza já existia antes da lesão e que causou a lesão no ombro. Não têm a certeza. Mas toda uma indústria de tratamento foi criada a partir desta investigação para empurrar o exercício para - você.

Imagine o seguinte. Tem um osso da coxa partido. Dizem-lhe para ir para casa, descansar, tomar analgésicos e ver como corre (sem gesso). Naturalmente, não consegue andar. Três meses depois, entra num estudo de investigação. Dizem-lhe: "Os músculos das suas pernas estão fracos (não pode andar). A fraqueza deve ser a causa da sua fratura. Precisa de fazer exercício durante 3 a 6 meses para fortalecer e equilibrar os seus músculos e curar a perna fracturada." Este é exatamente o raciocínio falhado utilizado para as lesões do ombro, para si e para mim. Errado. A fraqueza é o resultado da lesão no ombro.

O exercício está a fazer muito dinheiro para algumas pessoas, à sua custa.

Mas aqui está o ponto alto (que quase todos os praticantes não conhecem). Não há ZERO estudos, nem um único estudo que meça a fraqueza muscular no ombro, ANTES de uma lesão, em pessoas normais, como você e eu, para mostrar que a fraqueza é a causa do problema do ombro. Todos os dias, há pessoas que nunca foram estudadas. Pessoas de 35 a 80 anos com um problema no ombro - zero estudos sobre a fraqueza muscular "antes" da lesão. No entanto, estamos todos a ser tratados como se fôssemos jovens lançadores profissionais de basebol. O nosso problema não é a fraqueza. O nosso problema é que temos uma lesão e o ombro continua a ser lesionado centenas de vezes todos os dias e todas as noites. Sempre que sentimos dor, desconforto, aperto, rigidez ou dor... isso é uma nova lesão. É o que dizem as principais revistas médicas.

Os mais recentes estudos de vanguarda publicados no The Lancet (2021) e no BJSM (2023) concluem que o melhor tratamento, o mais rápido e o mais económico é ensinar e ajudar um doente com ombro a evitar uma nova lesão em casa, a todo o momento. Concluíram também que a adição de "exercício" ao tratamento domiciliário "não proporcionou qualquer benefício adicional". O American Journal of Sports Medicine (2021) tentou acrescentar "mais" exercício (pensando que talvez não fosse suficiente). O resultado? Mais exercício também falhou. Porque - você não é um lançador de basebol que lança uma bola a 100 mph todos os dias.

Um grande estudo publicado no British Journal of Sports Medicine (BJSM) em 2017 analisou 5.630 estudos de tratamento e descobriu que todos os tratamentos convencionais para o ombro estão classificados com "qualidade de evidência muito baixa e eficácia de qualidade muito baixa". Incluindo exercício, laser, ultrassom, fita adesiva, acupunctura, terapia manual, etc. Não fazem nada para impedir a reincidência diária de lesões.

As classificações são: Alta, Moderada, Baixa e Muito Baixa.
Os métodos de tratamento do ombro de muito baixa qualidade são utilizados em todo o lado. Terrível.

Imagine que tem um problema cardíaco que requer cirurgia num hospital local. O cirurgião admite: "Aqui, temos apenas uma qualidade muito baixa de evidência e uma qualidade muito baixa de eficácia dos procedimentos cardíacos. Apenas 50% das pessoas melhoram. Pronto para se inscrever para a sua cirurgia?" O mais provável é que fugisse.

(Por falar em fugir, esta semana fiquei sem espaço para falar sobre Inflamação. Mas fique a saber: a inflamação é um "sintoma de lesão", não a "causa" de uma nova lesão. Mais na próxima semana).

A solução para o ombro? Parar a reincidência de lesões em casa, no trabalho e no lazer - a toda a hora. É isto que a investigação mais recente nas principais revistas médicas nos diz para fazer. Se o seu médico não está a falar consigo sobre isto, é porque não está a par da investigação. Procure outro médico. Alguém que o possa ajudar a melhorar em apenas algumas semanas (em vez de tratamentos eficazes de muito baixa qualidade que demoram 3 a 6 meses, eh hem... exercício). A mentira foi desmascarada. Espero que consiga melhorar em apenas algumas semanas.

Todos os estudos mencionados estão disponíveis no site do Dr. Bock, www.fixtheshoulder.com. Dr. Chris Bock, especialista olímpico do ombro, Clínica do Ombro Sem Dor, Portimão, +351 282 352 202.