اعضاء کی منتقلی - کیا آپ اندر ہیں یا باہر ہیں؟

پرتگال 1900 کی دہائی میں آپٹ ان سے آپٹ آؤٹ سسٹم میں بدل گیا۔ 1993 تک، ایک فرد جو ڈونر بننا چاہتا تھا اسے واضح رضامندی کے ذریعہ وزارت صحت کو پہنچانا پڑا۔ 1993 میں، پرتگالی قانون 22 اپریل کے قانون نمبر 12/93 کے آرٹیکل نمبر 10 کے تحت فرض رضامندی کی اجازت دینے کے لئے تبدیل کیا گیا، جس میں کہا گیا ہے کہ پرتگال میں رہنے والے تمام قومی شہری اور غیر ملکی جو وزارت صحت کو غیر عطیز کی حیثیت کی اطلاع نہیں دی، ممکنہ پوسٹ مارٹم ڈونر سمجھے جاتے

خاموش رضامندی

اگلا سوال لازمی طور پر یہ ہے کہ اگر میں اعضاء عطیہ کرنے والا نہیں بننا چاہتا ہوں تو میں پرتگال میں اعضاء عطیہ سے کیسے انکار کروں؟ پرتگال میں، عطیہ “خاموشی - رضامندی” کے ذریعہ ہوتا ہے۔ اگر آپ نے کچھ نہیں کہا ہے تو، فرض کیا جاتا ہے کہ آپ نے رضامندی دی ہے۔ جو لوگ اعضاء عطیہ کی مخالفت کرنا چاہتے ہیں انہیں RENNDA (غیر عطیز کا قومی رجسٹر) میں اندراج کرکے اپنی اختلا ف کا اظہار کرنا ہوگا۔ ملوث شخص کی رضامندی کے علاوہ، عضو یا ٹشو کے ڈونر یا وصول کنندہ کی شناخت ظاہر کرنا ممنوع ہے۔

آپٹ کرنا سیدھا نہیں ہے، حیرت کی بات نہیں۔ رجسٹریشن پریزنٹیشن کے ذریعے، دلچسپی رکھنے والے فریق کے ذریعہ یا جو بھی ان کی نمائندگی کرتا ہے، وزارت صحت کے فارم کے کسی بھی ہیلتھ سینٹر میں کی جاتی ہے، جسے یکم اکتوبر کے معیاری آرڈر نمبر 700/94 کے ذریعہ منظور کیا گیا ہے۔ ویب ایڈریس ہے https://www.ipst.pt/index.php/pt/rennda

فارم کی وصولی کی تصدیق خدمات میں فارم کے داخلے کی تصدیق کرنے والی ایک کاپی کی فوری ترسیل کے ذریعہ کی جاتی ہے، جس پر ذمہ دار ملازم یا ایجنٹ کے ذریعہ واضح طور پر دستخط کیے جاتے ہیں۔ RENNDA کے ساتھ رجسٹریشن فارم وصول ہونے کے چار کاروباری دن بعد نافذ ہوتی ہے۔

کیا مجھے آپٹ آؤٹ کرنا چاہئے؟

اعضاء کی طلب فراہمی سے کہیں زیادہ ہے، جس کی وجہ سے طویل انتظار کی فہرستیں اور قابل روک اموات پیدا ہوتی ہیں۔ آپٹ آؤٹ اعضاء عطیہ کی پالیسیوں میں عطیہ کی

آپٹ آؤٹ پالیسیاں عطیہ کو پہلے سے طے شدہ آپشن بناتی ہیں، جس کا مطلب ہے کہ افراد عطیہ پر رضامندی کا خیال کیا جاتا ہے جب تک کہ وہ واضح طور پر آپٹ یہ نقطہ نظر عطیہ کی شرح میں نمایاں اضافہ کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے۔ مثال کے طور پر، بیلجیم میں، جہاں 1986 میں ایک آپٹ آؤٹ پالیسی متعارف کروائی گئی تھی، عطیہ کی شرح 30 فی ملین آبادی سے زیادہ ہے، جس کے مقابلے میں پرتگال میں صرف 22 فی ملین ہے۔ آپٹ آؤٹ پالیسیاں عطیہ کے فیصلے کرنے کے لئے خاندانوں پر بوجھ بھی کم کرتی ہیں، کیونکہ ڈیفالٹ آپشن عطیہ کرنا ہے۔ یہ مشکل وقت کے دوران خاندانوں پر تناؤ اور جذباتی بوجھ کو دور کرسکتا ہے۔ اعضاء کے عطیہ سے جانیں بچا سکتے ہیں اور صحت کے نتائج ایک حالیہ سروے سے انکشاف ہوا ہے کہ 60 فیصد یا پوچھ گچھ افراد اس بات سے بے خبر تھے کہ پرتگال نے آپٹ آؤٹ

دلچسپ بات یہ ہے کہ پرتگال مناسب اعضاء کی تلاش میں اسپین کے ساتھ مل کر کام کرتا پریشان نہ ہوں، اگر آپ اسپین سے وصول کرتے ہیں اور عضو کرتے ہیں تو، آپ ہسپانوی بولتے ہوئے آپریشن کے بعد اٹھیں گے۔

پرتگال ٹرانسپلانٹس میں ایک یورپی رہنما ہے

پرتگال ان ممالک میں سے ایک بن گیا ہے جس میں فی ملین باشندے اعضاء عطیہ کی شرح سب سے زیادہ ہے۔ 2009 میں، عطیہ کی شرح کے لحاظ سے اسے دوسرا سب سے زیادہ یورپی ملک سمجھا جاتا تھا۔ مزید حالیہ اعداد و شمار کا پتہ لگانا مشکل ہے، 2016 اور 2018 کے درمیان، پوسٹ مارٹم ڈونر کی تعداد مستقل رہی لیکن 2011 کے مقابلے میں زیادہ تھ

دماغی موت کے تصور پر علم

ان کی موت کے بعد عطیہ بننے کی صلاحیت رکھنے والے افراد ہسپتال میں فوت ہوجائیں گے۔ ہسپتال میں موت ہونی چاہئے، تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکے کہ اعضاء کو صحیح طریقے سے کٹایا گیا ہے اور ہر ممکنہ عطیہ کرنے والے کے صحیح تشخیص کے لئے ضروری ٹیسٹ کیے جائیں گے۔ خاص طور پر، دماغی موت کو مناسب اہل سرجن کے ذریعہ قائم کرنا پڑتا ہے۔

اس سے استثناء ایک زندہ عطیہ ہے، شاید کسی بچے یا رشتہ دار کے لئے۔ زندہ عطیہ کے معاملے میں، اگر پرتگالی قانون سازی میں بیان شرائط اور ضروریات کو پورا کیا جائے تو ایسا ہوسکتا ہے۔ ڈونر قانونی عمر کا ہونا چاہئے اور اچھی جسمانی اور ذہنی صحت کا ہونا چاہئے۔

زندہ ڈونر پروگرام والے ٹرانسپلانٹ یونٹوں میں میڈیکل ٹیمیں زندہ ڈونر کا جائزہ لینے، ان کے حقوق، فیصلے کی آزادی، رضاکارانیت، معاوضہ اور پرستی کی ضمانت دینے کی ذمہ دار ہیں۔ ہر معاملے کی اپنی خصوصیات ہوتی ہیں، یہ تجویز کی جاتی ہے کہ آپ زندہ عطیہ کے عمل کے بارے میں کسی بھی سوالات کے جوابات دینے کے لئے ٹرانسپلانٹ یونٹ سے مشورہ کریں۔

بی طلباء کے درمیان ایک حالیہ تحقیق میں پتہ چلا ہے کہ 93٪ دماغی موت کے تصور کو صحیح طریقے سے سمجھتے ہیں، اس بات کی صحیح تصدیق کرتے ہیں کہ دماغ کی موت اس وقت ہوتی ہے جب دماغ کی کوئی فعالیت نہیں ہوتی ہے، یہاں تک کہ جب مصنوعی زندگی کی ح تاہم، صرف 64 فیصد لوگوں کو معلوم تھا کہ ان افراد کی ناقابل واپسی دماغی موت کی تشخیص ہوتی ہے لیکن جو مصنوعی زندگی کی حمایت سے برقرار رہتے ہیں وہ پوسٹ مارٹم اعضاء کے ممکنہ عطا

آپ کے بارے میں کیا خیال ہے؟

یہ سمجھنا ضروری ہے کہ ممکنہ اعضاء عطا کرنے والوں کی اکثریت نوجوان ہوگی لیکن ہر عمر کے لوگ اعضاء عطا کرنے والے ہوسکتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ میں سب سے قدیم اعضاء عطا کرنے والوں میں سے ایک، کارلٹن، 92 سال کا تھا۔ وہ جگر کا ڈونر تھا اور اس نے 69 سالہ خاتون کی جان بچائی۔ حیرت کی بات نہیں کہ موٹرسائیکل ہیلمیٹ لازمی بنانے کے بعد اعضاء کے عطیہ کے لئے موزوں افراد کی مقدار ڈرامائی طور پر آپ اس حقیقت سے اپنے نتائج اخذ کرسکتے ہیں۔

اگر آپ کو پوری طرح محسوس ہوتا ہے کہ آپ اپنی موت کے بعد اعضاء عطیہ نہیں کرنا چاہتے ہیں تو، اس مفروضے پر کام نہ کریں کہ عمر آپ کو مسترد کرسکتی ہے۔ یہ ایسی چیز ہے جو ہم میں سے کچھ لوگ سنجیدگی سے لیتے ہیں، لیکن شاید ہمیں چاہئے۔

یہ واضح نہیں ہے کہ آیا رشتہ داروں سے رضامندی طلب کی جائے گی اگر وہ شخص مناسب ہے اور انہوں نے “آپٹ آؤٹ آؤٹ” کے لئے اندراج نہیں کیا ہے، قانون میں کہا گیا ہے، “تمام قومی شہری، غیر ملکیت والے افراد اور پرتگال کے رہائشی جنہوں نے وزارت صحت میں اپنی غیر عطیہ کی حیثیت ظاہر نہیں کی، پوسٹ مارٹم کے ممکنہ عطیہ سمجھے جاتے ہیں۔

Resident in Portugal for 50 years, publishing and writing about Portugal since 1977. Privileged to have seen, firsthand, Portugal progress from a dictatorship (1974) into a stable democracy. 

Paul Luckman