Mais do que uma cirurgia para perda de peso

O cirurgião Dr. César Carvalho iniciou sua jornada médica em Coimbra antes de se mudar para o Algarve para servir no HPA Gambelas e no HPA Alvor. Especializado em cirurgia bariátrica, o médico assegurou: “É muito gratificante quando lidamos com um paciente com sobrepeso e somos capazes de mudar suas vidas. A cirurgia bariátrica é o tipo de cirurgia em que você pode definitivamente ver os resultados

Cirurgia bariátrica

Concisamente, “A cirurgia bariátrica é a última etapa na tentativa multidisciplinar de um paciente perder peso”, defendeu o Dr. César. Embora existam vários tipos de obesidade, a obesidade mórbida quando o índice de massa corporal (IMC) ultrapassa 40 kg/m2 é quando a cirurgia bariátrica surge como uma opção. Conforme afirmado pelo Dr. César Carvalho, a cirurgia bariátrica é a etapa final porque medidas mais conservadoras são tomadas primeiro. “Nós diríamos que é o método mais eficaz e eficiente, mas é o último recurso depois que todas as outras opções foram esgotadas.” Além disso, o médico acrescentou que a cirurgia bariátrica também pode ser considerada se o IMC de um paciente for superior a 35 kg/m2, mas houver comorbidade com todas as condições relacionadas, como diabetes, hipertensão

Foi demonstrado que o tratamento da obesidade em si resulta em várias alterações. “Foi somente por acaso que se descobriu que alguns dos procedimentos da Cirurgia Bariátrica poderiam ser empregados no processo de perda de peso, sendo atualmente um dos procedimentos mais conduzidos na área”, compartilhou o médico. No passado, a cirurgia bariátrica era restrita a pacientes entre 18 e 65 anos, mas a faixa etária se ampliou enormemente e hoje é acessível a quase todos, com menores de 18 anos exigindo atenção especial.

Primeiras abordagens para o processo de perda de peso

Ao contrário da crença popular, a obesidade não é causada apenas pelos hábitos alimentares excessivos de um indivíduo. É causada por vários fatores, incluindo o próprio sistema de recompensa pela influência da dopamina, bem como hormônios que aumentam/diminuem a vontade de comer (como grelina, leptina e GLP-1). O monitoramento da dieta e, na maioria das vezes, os exercícios são os primeiros passos no processo de redução de peso.

No entanto, quando é improvável que planos de dieta e exercícios produzam resultados positivos, existem várias combinações que também podem ajudar no processo de perda de peso. Abordagens farmacológicas, como medicamentos, podem ser usadas como tratamento posterior, antes de uma possível cirurgia bariátrica. Ainda assim, o objetivo e o sucesso da perda de peso são sempre ajustes nas rotinas diárias. Como defendeu o Dr. César, “a cirurgia bariátrica em si é uma muleta, não faz milagres, ajudará muito, mas há outras alterações que devem ser

Manga gástrica e bypass gástrico

Existem diferentes tipos de cirurgias bariátricas, a gastrectomia vertical calibrada conhecida como manga gástrica e o bypass gástrico são os mais comuns. Ambas as cirurgias são conduzidas por laparoscopia, com a luva fornecendo um efeito restritivo e o contornando uma combinação de efeitos restritivos e hipoabsortivos. âHá pacientes que, com um nível mais alto de massa corporal, o bypass é a única solução que podemos oferecer. Por outro lado, a manga é uma técnica que traz mais benefícios para as pessoas que comem muita comida durante uma refeição, mas que não têm refluxo, afirmou o médico, enfatizando que “cada caso é diferente e sempre temos que ouvir o que o

Na manga gástrica, um tubo com um diâmetro específico que atinge o esôfago e o estômago será usado para calibrar o estômago. Segundo o médico, “Vamos cortar o estômago longitudinalmente, ele vai virar um tubo, e esse tubo terá vários efeitos”, um dos mais importantes é a restrição, que faz com que a pessoa se sinta saciada cedo. Então, terá outro efeito, pois os hormônios que nos fazem querer comer são reduzidos e removidos na manga gástrica, o que implica uma diminuição

No desvio, será criada uma bolsa, que ficará logo na saída do esôfago. A esta bolsa, parte do intestino delgado será anexada. Como explicou o Dr. César, “a comida entra nessa bolsa, indicando que o paciente consumirá menos comida e ficará saciado. O alimento passará por essa seção do intestino delgado sem ser absorvido até se juntar à outra seção que traz a bile e as secreções pancreáticas, momento em que permitirá que a absorção ocorra no intestino delgado remanescente. Existem outras técnicas de cirurgia bariátrica, mais complexas e agressivas na perda de peso, mas que são reservadas para pacientes com superobesidade (IMC>50kg/m2

Dispositivos e práticas de alta qualidade

O procedimento de bypass é um pouco mais trabalhoso do que a luva, mas em ambas as técnicas, as complicações são raras, sendo a mais comum o vazamento pelas linhas de grampos que devem ser conduzidas. É por isso que a HPA opta por usar os melhores dispositivos do mercado. Esses dispositivos são mais caros, o que aumenta o preço das cirurgias, mas proporciona aos profissionais um nível de confiança completamente diferente. O Dr. César Carvalho, ao lado do Dr. Filipe Guerra, supervisiona as cirurgias bariátricas no HPA Alvor e no HPA Gambelas, onde todos os procedimentos realizados são feitos da mesma forma e com a ajuda do mesmo equipamento clínico. “Essa sistematização ajuda a evitar complicações”, garantiu o

Além da parte metabólica, que implica uma análise de todas as doenças associadas, uma consulta de anestesia, uma avaliação nutricional (já que o paciente deve iniciar uma dieta antes da cirurgia) e uma consulta psicológica para determinar se o paciente é um bom candidato para esse tipo de cirurgia são sempre realizadas com antecedência. Em relação ao pós-operatório, o paciente recebe alta após dois dias e após uma semana o paciente é reavaliado, implementando uma dieta somente líquida

Para mais informações, entre em contato com o Grupo HPA Saúde pelo telefone (+351) 282 420 400.

After studying Journalism for five years in the UK and Malta, Sara Durães moved back to Portugal to pursue her passion for writing and connecting with people. A ‘wanderluster’, Sara loves the beach, long walks, and sports. 

Sara J. Durães