Ces données proviennent d'une étude de l'Autorité de régulation sanitaire (HRA) sur l'accès des immigrants aux soins de santé primaires (SSP), qui a conclu qu'au cours des trois dernières années, 88,8 % des unités ont enregistré une augmentation de la demande.
Selon l'autorité de régulation, parmi les plus de 844 000 immigrants enregistrés dans les SSP en 2023, seuls 419 000 (49,7 %) se sont vu attribuer un médecin de famille, un taux considérablement inférieur aux 83,5 % de tous les utilisateurs enregistrés à l'échelle nationale.
Selon l'étude, qui exclut de l'analyse des situations spécifiques telles que l'accès des touristes ou des personnes couvertes par des accords internationaux, les consultations médicales pour les usagers immigrés représentent 6,5 % du nombre total de consultations de soins primaires et les services infirmiers fournis aux immigrés correspondent à 7,6 % du nombre total de consultations réalisées dans les SSP.
Les consultations pour des maladies aiguës et les soins maternels et infantiles sont les services de santé les plus demandés et sont considérés comme très fréquents par 51,9 % et 49,2 % des unités fonctionnelles (UF) de soins primaires.
Selon l'ERS, la plupart des unités ont identifié des différences significatives dans la demande entre les immigrants en situation régulière et irrégulière, l'enregistrement dans le système de santé publique (82,6 %) et l'affectation d'un médecin de famille (76,5 %) étant les principaux facteurs contribuant à ces différences.
Les agents de santé publique ont également indiqué que les principaux obstacles rencontrés par les immigrants dans l'accès aux soins de santé sont liés à des questions juridiques (89,9%), à des barrières linguistiques (63,8%) et à des contraintes administratives (48,8%).
Dans le cas des immigrants en situation régulière, ils ont souligné les contraintes liées à l'enregistrement dans les systèmes d'information (59,2%), suivies par l'insuffisance ou la dispersion des directives sur le cadre réglementaire et les règles en vigueur (52,5%).
Dans le cas des immigrants en situation irrégulière, les principales contraintes identifiées par les prestataires sont le manque de documentation de la part du citoyen (85,7%) et les difficultés liées à l'enregistrement dans les systèmes d'information (63,8%).
L'ARH a justifié sa décision de concentrer l'analyse sur les SSP par leur importance pour l'accès à des soins de santé plus spécialisés, mais aussi par l'indisponibilité de données complètes et stabilisées de l'Administration centrale du système de santé (ACSS), qui permettraient de dresser un tableau précis de la demande de soins de santé hospitaliers au cours des dernières années.
Au vu de ces conclusions, l'ARH insiste sur la recommandation déjà adressée à l'ACSS d'améliorer effectivement l'enregistrement, le traitement et le suivi des données et des informations sur chaque citoyen étranger qui accède aux soins de santé dans le SNS.
L'ARH a également présenté un projet de recommandation aux unités sanitaires locales, qui sera soumis à une consultation publique jusqu'au 6 mai, dans le but de garantir l'enregistrement correct des citoyens étrangers dans le Registre national des usagers (RNU) et, par conséquent, le respect de leur droit d'accès aux soins de santé.
Entre 2018 et 2020, l'ARH a ouvert et conclu 10 enquêtes liées aux difficultés d'accès aux soins de santé pour les immigrés.
Le régulateur a également assuré qu'il continuerait à surveiller l'accès aux soins de santé des citoyens étrangers dans le SNS, compte tenu de l'impact des changements législatifs prévus pour 2025.
Selon les données envoyées par le CAHS à l'ARH, au 31 décembre 2023, il y avait 1 785 490 utilisateurs enregistrés dans le SNS avec une nationalité étrangère, soit une augmentation d'environ 19 % par rapport à 2022, une tendance enregistrée depuis 2020.