A Hematologia Clínica é a especialidade médica que se dedica ao diagnóstico e tratamento das doenças do sangue, da medula óssea e das patologias dos órgãos linfóides. Como partilhado pela Dr.ª Ana Montalvão, Hematologista Clínica do HPA Alvor e HPA Gambelas, citando as palavras do seu professor universitário "A Hematologia é a ciência que estuda o sangue e os órgãos que ele banha".
A especialidade de Hematologia aborda as patologias do sangue que podem ser organizadas em duas áreas distintas. Como explicou a Dr.ª Ana, "a Hematologia Benigna é a área que se ocupa da patologia dos glóbulos vermelhos como a anemia, a policitemia e as patologias plaquetárias, enquanto a outra área é a Hemato-oncologia, que se ocupa da hematologia maligna, que envolve principalmente os glóbulos brancos como os linfomas e as leucemias". Por outras palavras, a Hematologia engloba duas especialidades integradas numa só, que se cruzam em certa medida, mas que têm uma abordagem ampla do que são as patologias relacionadas com o sangue.
De acordo com o médico, as patologias benignas são mais prevalentes e, dependendo da sua complexidade, podem até ser identificadas e tratadas por outros especialistas. No entanto, no que diz respeito ao número de doentes em consulta, os médicos do HPA lidam com igual número de ambas as patologias, uma vez que as patologias malignas necessitam de um acompanhamento contínuo e alguns doentes nunca podem ter alta, o que faz aumentar o número de consultas. A leucemia crónica é uma das patologias mais diagnosticadas pelos especialistas da Clínica Hematológica do HPA, o que pode ser parcialmente justificado pelo envelhecimento da população portuguesa.
Inovação constante
A investigação está a caminhar para a erradicação de doenças de uma forma muito específica. "Sempre assistimos a grandes avanços tecnológicos na Hematologia, mas nos últimos tempos esses avanços têm-se acentuado fortemente", sublinhou a Dr.ª Ana. Em determinadas áreas, a inovação médica é constante e, para além de ajudar na compreensão das diferentes doenças, contribui também para tornar os tratamentos cada vez mais precisos e menos invasivos. Uma das grandes evoluções é o facto de os tratamentos serem mais dirigidos, mais eficazes e menos tóxicos, sobretudo no que diz respeito às patologias hemato-oncológicas", partilhou a médica.
Com o desenvolvimento do conhecimento médico, as células CAR-T estão a ser cada vez mais utilizadas no tratamento da carcinogénese, o processo pelo qual as células normais se transformam em células cancerígenas. Como explica a Dr.ª Ana Montalvão, "esta é uma área completamente nova e entusiasmante - a ideia de fabricar um tratamento depois de retirar células do doente, pegar nessas células e transformá-las fora do corpo, para que fiquem activas no tratamento da doença como agentes de ataque/remissão - é excecional". Este processo constitui uma mudança de paradigma em termos de gestão da toxicidade e, embora não seja algo que esteja ainda a ser prescrito em primeira linha, é sem dúvida o futuro para uma grande parte das patologias hematológicas.
Antecedentes médicos
O primeiro contacto da Dr.ª Ana Montalvão com a especialidade de Hematologia foi quando um médico patologista a levou ao laboratório do hospital e ela viu sangue ao microscópio pela primeira vez. "Pensei e continuo a pensar que o sangue é a coisa mais bonita. E, para além de ser muito bonito, é também a coisa mais próxima que temos no que diz respeito a ver o que é estar vivo e acho que lhe posso chamar uma paixão".
A Dra. Ana tirou o curso de medicina na Universidade Nova de Lisboa em 1998, seguido de um internato geral (antes de entrar na especialidade) no Hospital de Beja. "Após a licenciatura, descobri que gostava de trabalhar em clínica, pois trabalhar em laboratório seria muito redutor em termos de comunicação, pelo que acabou por ser uma escolha natural, que já vinha a fazer desde que estudei Hematologia no 4º ano da universidade". Assim, acabou por realizar a especialidade de Hematologia Clínica no Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental em 2007.
Prospeto positivo
O conhecimento médico duplica a cada cinco anos de forma exponencial. Para podermos proporcionar aos nossos doentes o melhor diagnóstico e tratamento possível, temos de estar constantemente actualizados com os avanços tecnológicos na nossa área, porque a inovação acontece muito rapidamente", afirma a médica. As patologias hematológicas podem ser tratadas na maioria dos hospitais portugueses, no entanto, como refere a Dr.ª Ana, "o que distingue positivamente o HPA, na minha opinião, é a solenidade e a facilidade com que um médico pode diagnosticar um doente, sensibilizar o doente para a situação e efetuar o tratamento e a avaliação".
A trabalhar há 16 anos no Hospital de Beja, onde financiou o serviço de Hematologia, mudou-se para o Algarve em 2024 para trabalhar a tempo inteiro nas clínicas do HPA. Como tudo, a implementação de tratamentos específicos, como a utilização de transplantes de medula óssea no tratamento de doenças malignas do sangue, implica uma gestão de custos, o que, segundo a Dra. Ana, faz com que "uma unidade como o HPA ainda não tenha a possibilidade de realizar este tratamento", mas, como ainda alegou, "espero ver essa possibilidade no futuro, e estou otimista que sim".
Para mais informações, contactar o Grupo HPA Saúde através do número (+351) 282 420 400.
After studying Journalism for five years in the UK and Malta, Sara Durães moved back to Portugal to pursue her passion for writing and connecting with people. A ‘wanderluster’, Sara loves the beach, long walks, and sports.