Данные, приведенные в отчете о наблюдении и мониторинге туберкулеза в Португалии, подготовленном Генеральным управлением здравоохранения (DGS) и опубликованном во Всемирный день борьбы с туберкулезом, свидетельствуют о том, что из 1584 зарегистрированных случаев туберкулеза 1461 случай был новым, а 123 - повторным лечением.
Согласно документу, мигранты по-прежнему остаются группой населения, находящейся в более уязвимом положении, с показателем заболеваемости в 3,6 раза выше, чем в среднем по стране (54,3 случая на 100 000 мигрантов в 2023 году), при этом доля заболевших увеличилась по сравнению с 2022 годом (35,8% в 2023 году и 30% в 2022 году).
Регион Лиссабона и долины реки Тежу и Северный регион остаются двумя регионами с самым высоким уровнем заболеваемости - 18,2 и 16 случаев на 100 000 жителей соответственно, говорится в докладе, который будет представлен сегодня в Порту на встрече, организованной DGS "Туберкулез в Португалии: эпидемиология и стратегии".
"Было зарегистрировано 76 смертей, что соответствует уровню смертности в 4,8 % от всех зарегистрированных случаев, и эти смерти связаны с другими сопутствующими заболеваниями, а также с возрастной группой старше 75 лет", - сообщила Lusa директор Национальной программы по туберкулезу (PNT) DGS Изабель Карвальо.
Он отметил, что это заболевание по-прежнему преобладает у мужчин, что соответствует 68,3% зарегистрированных случаев, добавив, что 2,8% зарегистрированных случаев приходится на детей и подростков в возрасте до 15 лет.
"Туберкулез остается заболеванием, которое в большей степени затрагивает уязвимые группы населения, будь то мигранты или другие социальные факторы, такие как зависимость, или другие инфекции, например ВИЧ-инфекция, или другие хронические заболевания, например плохо контролируемый диабет или даже онкологические заболевания", - подчеркнул он.
Изабель Карвальо отметила, что наиболее частой формой заболевания остается легочная (70,8% в 2023 году), с более высоким уровнем контагиозности, подчеркнув, что 51,4% легочных случаев являются заразными.
В этой группе в 2023 году медиана задержки до постановки диагноза составила 78 дней, что значительно больше, чем в 2022 году (53 дня), хотя и меньше, чем национальная медиана (81 день), по сравнению с 60 днями в 2010 году.
Директор утверждал, что "чрезвычайно важно, чтобы при легочных формах лечение начиналось как можно раньше, чтобы контролировать эту заразность и приносить пользу пациенту".
"Мы прекрасно понимаем, что медицинские работники способны на это, но они должны думать о туберкулезе раньше (...), чтобы включить туберкулез в список диагностических гипотез, особенно при наличии респираторных симптомов, особенно потому, что наиболее частой формой туберкулеза остается легочная форма, которая также неизбежно связана с передачей заболевания в обществе", - подчеркнул он.
В 2023 году задержка, приписываемая пациенту (от появления симптомов до первого обращения в медицинские службы), оставалась стабильной и составляла около 43 дней, в то время как задержка, приписываемая медицинским службам, составляла 13 дней.
Врач объяснил, что дни, приходящиеся на пациента, связаны с другими факторами, "а именно с незнанием того, как получить противотуберкулезную помощь, или с недооценкой симптомов, или с отсутствием возможности получить противотуберкулезную помощь".
Поэтому он заявил, что необходимо работать со всеми местными партнерами с наиболее уязвимыми группами населения, помогая им распознавать симптомы и обращаться в специализированные службы.
В 2023 году показатель заболеваемости туберкулезом остался на уровне 14,9 случая на 100 000 населения, что соответствует уровню 2022 года и остается стабильным с момента пандемии ковида-19.
"Мы хотели, чтобы этот показатель продолжал снижаться, но в этом году этого не произошло, а это значит, что нам необходимо адаптировать наши стратегии", - сказала Изабель Карвальо.
Если мы знаем, что туберкулез в большей степени связан с некоторыми социальными факторами риска или хроническими заболеваниями, мы можем и должны сосредоточить наши стратегии на этих группах, чтобы быть более выгодными, то есть выявлять в этих группах инфицированных, предлагать профилактическое лечение, чтобы уменьшить "бум" новых случаев заболевания в будущем", - утверждает он.