تشير البيانات، التي تظهر في تقرير مراقبة ورصد مرض السل في البرتغال الصادر عن المديرية العامة للصحة (DGS)، والذي صدر في اليوم العالمي للسل، إلى أنه من بين 1584 حالة من حالات السل المبلغ عنها، كانت 1461 حالة جديدة و 123 حالة إعادة علاج.

وفقًا للوثيقة، ظل السكان المهاجرون في حالة ضعف أكبر، بمعدل إخطار أعلى بـ 3.6 مرة من المتوسط الوطني (54.3 حالة لكل 100 ألف مهاجر في عام 2023)، مع زيادة في نسبة الحالات، مقارنة بـ 2022 (35.8٪ في عام 2023 و 30٪ في عام 2022).

ظلت منطقة لشبونة ووادي تاغوس والمنطقة الشمالية المنطقتين الأكثر انتشارًا، حيث سجلت 18.2 و 16 حالة لكل 100،000 نسمة، على التوالي، يسلط الضوء على التقرير، الذي سيتم تقديمه اليوم، في بورتو، في الاجتماع الذي تروج له DGS «السل في البرتغال: علم الأوبئة والاستراتيجيات».

قالت مديرة البرنامج الوطني للسل (PNT) في DGS، إيزابيل كارفاليو، لوسا: «كانت هناك 76 حالة وفاة، وهو ما يعادل معدل وفيات قدره 4.8٪ في جميع الحالات المبلغ عنها، وترتبط الوفيات بأمراض مصاحبة أخرى وأيضًا بفئة عمرية تزيد عن 75 عامًا».

وأشار إلى أنه مرض لا يزال سائدًا لدى الرجال، وهو ما يعادل 68.3٪ من الحالات المبلغ عنها، مضيفًا أن 2.8٪ من الحالات المبلغ عنها حدثت لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا.

وشدد على أن «السل لا يزال مرضًا يركز بشكل أكبر على السكان الذين يعانون من حالات ضعف أكبر، سواء في السكان المهاجرين، أو أيضًا في ارتباطه بمحددات اجتماعية أخرى، مثل الإدمان، أو الإصابات الأخرى، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الأمراض المزمنة الأخرى، مثل مرض السكري الذي لا يمكن السيطرة عليه بشكل جيد أو حتى الأمراض السرطانية».

أشارت إيزابيل كارفاليو إلى أن الشكل الأكثر شيوعًا للمرض لا يزال هو الرئة (70.8٪ في عام 2023)، مع ارتفاع مستوى العدوى، مشيرة إلى أن 51.4٪ من هذه الحالات الرئوية كانت معدية.

في هذه المجموعة، أظهر التأخير حتى التشخيص، في عام 2023، متوسطًا قدره 78 يومًا، مما يمثل زيادة كبيرة مقارنة بعام 2022 (53 يومًا)، على الرغم من أنه أقل من المتوسط الوطني (81 يومًا)، مقارنة بـ 60 يومًا في عام 2010.

وجادل المدير بأنه «من المهم للغاية أن يبدأ العلاج في الأشكال الرئوية مبكرًا للسيطرة على هذه العدوى وتحقيق فوائد للمريض».

وأبرز قائلاً: «نحن ندرك تمامًا أن المهنيين الصحيين قادرون، لكنهم بحاجة إلى التفكير في مرض السل مبكرًا (...) لإدراج مرض السل في قائمة الفرضيات التشخيصية الخاصة بهم، خاصة عندما تكون هناك أعراض تنفسية، خاصة وأن الشكل الأكثر شيوعًا لمرض السل لا يزال هو الشكل الرئوي، وهو أيضًا حتمًا الأكثر ارتباطًا بانتقال المرض في المجتمع».

في عام 2023، ظل التأخير المنسوب إلى المريض (من بداية الأعراض إلى أول اتصال بالخدمات الصحية) مستقرًا عند حوالي 43 يومًا، في حين أن التأخير المنسوب إلى الخدمات الصحية كان 13 يومًا.

وأوضح الطبيب أن الأيام المخصصة للمريض مرتبطة بعوامل أخرى، «وهي عدم معرفة كيفية الوصول إلى الرعاية الصحية لمرضى السل، أو عدم تقييم الأعراض، أو عدم القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية لمرضى السل».

لذلك قال إنه من الضروري العمل مع جميع الشركاء المحليين مع السكان الأكثر ضعفًا، ومساعدتهم على التعرف على الأعراض والذهاب إلى الخدمات المتخصصة.

ظل معدل الإبلاغ عن مرض السل عند 14.9 حالة لكل 100 ألف نسمة في عام 2023، وهو ما يعادل عام 2022، وهو مستقر منذ سنوات جائحة كوفيد -19.

وقالت إيزابيل كارفاليو: «ما أردناه هو الاستمرار في رؤية انخفاض في المعدل، لكن ذلك لم يتحقق هذا العام، مما يعني أننا بحاجة حقًا إلى تكييف استراتيجياتنا».

«إذا علمنا أن مرض السل يرتبط أكثر ببعض عوامل الخطر الاجتماعية أو الأمراض المزمنة، فيمكننا ويجب علينا تركيز استراتيجياتنا على هذه المجموعات لتكون أكثر ربحية، أي تحديد المصابين داخل هذه المجموعات، وتقديم العلاج الوقائي للحد من» ازدهار «حالات الأمراض الجديدة في المستقبل»، كما أكد.