绝经被定义为最后一次月经，然后在接下来的12个月内没有月经，此时没有任何病理原因导致。绝经是女性生殖生命周期中最重要的事件之一，是从生殖阶段向非生殖阶段的过渡。

每年一次的 "妇女健康 "预约提供了一个很好的机会，为患者提供咨询，使其保持健康的生活方式，并将健康风险降到最低。定期的妇女健康咨询应包括筛查、评估和咨询。

筛查建议

乳腺癌。多个组织的指导方针一致认为，妇女从50岁到74岁至少每隔一年进行一次乳房X光检查，这对50岁到69岁的妇女来说，筛查可以降低乳腺癌的死亡率，证据最为充分。

另一方面，美国癌症协会（ACS）建议45至54岁的妇女每年进行一次乳房X光检查，55岁及以上的妇女每两年进行一次。

子宫颈癌。在老年人群中，癌症是导致死亡和发病的主要原因之一，其发病率随着年龄的增长而增加。60%的癌症和70%的癌症相关死亡发生在65岁及以上的病人身上。

在65岁及以上的患者中，宫颈癌的死亡率在40%至50%之间。然而，有证据表明，由于通过常规巴氏涂片检查的早期发现，定期筛查可以减少80%的宫颈癌风险，而且治疗宫颈上皮内瘤的前兆可以降低宫颈癌的死亡率。

根据ACS的说法，宫颈癌的筛查测试应该在第一次性交后的3年内开始，或者最晚在21岁时开始。绝经后的妇女应每五年进行一次人乳头瘤病毒和细胞学联合检测，或每三年单独进行一次细胞学检测，直到65岁。如果最后2次检测结果为阴性，当患者达到65岁时应停止筛查。一旦停止筛查，对65岁以上的妇女不应恢复筛查，即使她们有新的性伴侣。

对于因良性疾病接受全子宫切除术的妇女，应停止筛查。

子宫内膜癌和宫内

子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科癌症，占全世界妇女癌症病例的近5%和死亡人数的2%以上。

4%到11%的绝经后妇女会出现绝经后出血，约占围绝经期和绝经后妇女妇科就诊总数的三分之二。

绝经后妇女子宫出血的最常见原因是良性的，包括阴道或子宫内膜萎缩、宫颈息肉和粘膜下肌瘤。

在许多欧洲国家，指南推荐经阴道超声作为评估绝经后出血的一线方法，并进行组织学评估。

妇科医生可以对女性患者的健康产生重大影响。现在，女性有三分之一的生命是在绝经后度过的。因此，有很多机会可以满足绝经后妇女的需求。

卡蒂亚-派桑-马丁斯博士。妇科和产科在HPA - Alvor